MONTESTRUCQ L, GÉNITEAU F, GARDEUR E ET AL / Des plans nationaux santé environnement (PNSE) existent en France depuis 2004. Les orientations nationales des PNSE sont déclinées au niveau régional à travers des Plans régionaux santé environnement (PRSE) qui déploient des actions territorialisées concrètes en cohérence avec les préoccupations et problématiques locales.
Lancé en mai 2021, le plan national santé environnement 2021-2024 (PNSE 4) « Un environnement, une santé », copiloté par les ministères chargés de la santé et de l’environnement, traduit la nécessité de mettre le domaine santé environnement au cœur d’enjeux intersectoriels nationaux dans une approche transversale fondée sur le concept « Une seule santé »2. Le PNSE 4 s’articule autour de quatre axes prioritaires déclinés en une vingtaine d’actions : informer et former, réduire les expositions, démultiplier les actions des collectivités territoriales,
améliorer la connaissance des expositions et des effets de l’environnement sur la santé des populations et des écosystèmes.
Dès le 1er PNSE (2004-2008), les Observatoires régionaux de la santé (ORS) ont développé de nombreux travaux sur ce sujet tels que la réalisation de diagnostics locaux en santé environnement, l’élaboration de guides méthodologiques, la création de tableaux de bord, la mise à disposition de données en Open data, la conception de baromètres, la mise en place d’évaluations, etc. À cela s’ajoutent les travaux de la Fédération nationale des ORS (Fnors) qui, à travers SCORE-Santé (base d’indicateurs sur la santé et ses déterminants), centralise et met
à disposition des données actualisées à différents échelons géographiques : national, régional, départemental, territoires de démocratie sanitaire et EPCI3 . La disponibilité des données en santé environnementale à une échelle territoriale fine revêt toute son importance dans l’accompagnement, la mise en œuvre et le suivi des politiques publiques.
En contribuant à une meilleure connaissance des territoires et des facteurs environnementaux, les travaux des ORS et de la Fnors permettent d’orienter les actions susceptibles d’avoir un impact sur l’état de santé et de promouvoir un environnement favorable à la santé.